YTTRANDE                                                                      2011-06-16  

Registratorn
Socialstyrelsen
106 30  Stockholm

Förslag till ändring av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården.

Pensionärernas Riksorganisation, PRO, har beretts möjlighet att svara på rubricerad remiss.

Sammanfattning

Inledningsvis delar PRO Socialstyrelsens ambition till förbättrad läkemedelshantering inom hälso-  och sjukvården .

PRO driver, tillsammans med Apoteket Farmaci och Sveriges Pensionärsförbund (SPF) projektet ”Koll på läkemedel”.  I projektet föreslår vi 4 punkter till bättre läkemedelshantering. Dessa är följande;
• Varje äldre patient ska ha en läkare eller vårdteam med totalansvar för patientens hela behandling inkluderat läkemedel.
• Kunskapen måste förbättras om hur man ska behandla multisjuka äldre för att skapa största möjliga nytta för patienten
• Läkemedelsgenomgångar behöver användas systematiskt för att skapa optimal patientnytta, och bli ett kostnadseffektivt verktyg för vård och omsorg
• På sikt behövs en lagstiftning som garanterar alla över 75 år en systematisk genomgång av sin läkemedelsbehandling.

Utifrån dessa punkter vill vi göra följande ändringar/ tillägg till Socialstyrelsens förslag till ändringar i SOSFS 2000:1; 

5 a kap. Läkemedelsavstämningar o s v.

PRO anser att
1§  varje vårdgivare ska erbjuda patienter som är 75 år eller äldre, som är ordinerade fem eller fler läkemedel, en läkemedelsgenomgång minst en gång om året, för att säkerställa att läkemedelslistan överensstämmer med personens vård- och behandlingsplan samt att olämpliga läkemedel inte förekommer utan särskilda skäl .
Läkemedelsavstämning ska erbjudas personer vid
1. Påbörjad hemsjukvård
2. Inflyttning i särskilt boende
3. Nybesök i öppen vård eller vid
4. In/utskrivning från slutenvård
2§  utöver vad som anges i 1§ ska erbjudande om läkemedelsavstämningar ges till patienter som misstänks ha medicinska eller praktiska läkemedelsrelaterade problem eller i samband med ändring av pågående läkemedelsbehandling. Läkemedelsavstämning ska ligga till grund för läkemedelsgenomgångarna.

I övrigt konsekvensförändringar utifrån §1 och §2 i löpande text under ”allmänna råd”

Läkemedelsgenomgång

Allmänna råd
6§ Vid läkemedelsgenomgång ska de vårdgivare som är aktuella för personen det rör närvara. Apotekare eller farmaceut bör i möjligaste mån delta vid läkemedelsgenomgången. Nödvändig dokumentation ska finnas till hands vid genomgången.
7§ En läkare ska vara huvudansvarig med kännedom om all förskrivning av läkemedel till patient/omsorgstagare

I övrigt konsekvensförändringar i följande text utifrån ändringarna i § 6 och § 7.

Allmänna råd
9§ patienten eller dess företrädare bör i möjligaste mån delta i läkemedelsgenomgången. Om detta inte går ska ansvarig läkare i anslutning till genomgången informera patienten om eventuella ändringar

PRO, Pensionärernas Riksorganisation
 
Curt Persson
Ordförande