I varje nummer av PROpensionären svarar distriktläkare Nils Lundström på frågor som rör din hälsa. Skicka din fråga till  ”PROdoktorn”, PROpensionären, Box 3274, 103 65 Stockholm  

eller via e-post: ursula.lindblom@pro.se

Redaktionen gör ett urval och vidarebefordrar frågorna.

Fråga: Jag är en 78 årig kvinna som sedan flera år besväras av att min haka skakar. När detta började vände jag mig till en neurolog som undersökte mig och sade att det var genetiskt betingat och att inget fanns att göra.

Jag blir mer och mer irriterad av dessa skakningar som kan öka om jag t ex blir orolig eller upprörd. Är också mycket besvärande när jag ska sova då jag försöker slappna av men störs av min haka som fortsätter att röra sig. Jag tror dock att när jag väl somnat är den stilla.

Läste om Botox som används flitigt mot musklerna i pannan för att slippa rynkor – skulle man kunna använda detta för det är ju muskler som styr skakningarna? Tacksam för synpunkter och förslag!

Kanske någon läsare har samma problem – redaktionen har min adress – jag blir glad för alla tips!
Tant med ”skakande haka”

SVAR: De mediciner du provat är ett muskelavslappnande och lugnande medel, Xanor, och dessa egenskaper kan mycket väl göra att man blir initiativlös och lite glömsk. Den första egenskapen var den man var ute efter så att musklerna vid hakan kunde slappna av. Den andra tabletten, Atarax, är enbart lugnande.

Jag vet inte hur länge det är sedan det är du sökte neurologen men jag tycker att Botox låter som en väg väl värd att prova. Det är en injektion som sänker tonus i muskeln och effekten efter en ­omgång sprutor brukar sitta i några veckor. Botoxinjektioner ges normalt bara av neurologer plus några andra speciellt utbildade läkare och det är inget som en vanlig husläkare gör.

Fråga: Jag är en 83-årig kvinna som fick stroke -91, förmaksflimmer. Har även tylotiskt eksem, psoriasis i tånaglarna. Led- och muskelvärk. Vaknar även på natten, ibland i samband av att jag är ­genomsvettig (måste byta nattdräkt). Det är det sistnämnda som jag undrar vad det beror på. Blodvärdena är bra, ingen diabetes, inga mardrömmar.
Tacksam för svar

SVAR: Det är inte alltid vi hittar någon förklaring till svettningar i din ålder. En del mediciner kan ge svettningar, t ex medel mot depression och smärta.

Givetvis är det viktigt att utesluta infektion om du dessutom har feber eller sjukdomar i lymfsystemet som ofta ger svettningar. Det är som sagt inte säkert att man hittar en förklaring.

FRÅGA: Min fråga gäller kisseriet. Det blir allt tätare mellan behovet att tömma blåsan.

Jag försöker att hålla mig så länge som möjligt för att ”träna” mej att inte behöva kissa i tid och otid. Emellertid har jag läst nånstans att det inte är bra att hålla sig! Stämmer det?
Nöjd fritidsodlare i Jämtland

SVAR: Det låter på din beskrivning som att du drabbats av överaktiv blåsa. Det är ett tillstånd där viljans kontroll över vattenkastning minskat och en naturlig reflex inträder som gör att blåsan reflektoriskt (ungefär som hos spädbarn) försöker tömma sig redan efter 1–2 dl och det kan vara mycket svårt att hålla emot.Det är bra att du försöker hålla emot om det är små mängder urin som kommer eftersom om du springer och kastar vatten vid första signalen så krymper urinblåsan gradvis så att ­signalen att tömma blåsan kommer tätare och tätare.

När man får stora urinmängder 5–6 dl vid varje tillfälle man kastar vatten är det signal åt andra hållet och då bör man inrikta sig på att komma ned i det normala området kring 3 dl vid vattenkastningen.

Det finns hjälp i form av tabletter, så tag kontakt med din husläkare, denna kan säkert hjälpa dig.